Dieta hipocalêmica
É a dieta com quantidades reduzidas de potássio.
Potássio
Principal íon carregado positivamente no meio intracelular (98%) e presente em pequenas quantidade no meio extracelular (2%).
Função
-Balanço hidroeletrolítico (bomba de sódio-potássio);
-Regulação da atividade neuromuscular e da musculatura cardíaca;
-Promoção do crescimento celular;
-Ajuda a prevenir e aliviar a hipertensão.
Absorção
-Absorvido no intestino (principalmente íleo).
Excreção
- Filtração renal (glomérulo renal);
- 77 a 90% excretado pela urina e o restante pelas fezes e suor.
Monitoramento
- Exame bioquímico de K
- Níveis adequados: 3,5 a 5,5 mEq/L
- Hipocalemia: < 3,5 mEq/L
- Hipercalemia: > 5,5 mEq/L
Deficiência de potássio (hipocalemia):
- Vômitos;
- Distensão abdominal;
- Íleo paralítico;
- Redução ou ausência de reflexos;
- Parestesia;
- Dispnéia;
- Hipotensão;
- Dilatação cardíaca;
- Arritmia.
Excesso de potássio (hipercalemia):
- Paralisia muscular,
- Distúrbios cardíacos,
- Confusão mental,
- Parestesia.
Doenças que prejudicam a excreção urinária do potássio:
- Diabetes;
- Insuficiência renal crônica;
- Doença cardíaca grave;
- Insuficiência adrenal.
Ingestão mínima de Potássio recomendada (RDA, 1989):
Lactentes |
Crianças |
Adolescentes |
Adultos |
||||
0-6m |
7-12m |
1 ano |
2-5a |
6-9a |
10-18a |
>18a |
|
Potássio (mg/dia) |
500 |
700 |
1000 |
1.400 |
1.600 |
2.000 |
2.000 |
Alimentos fontes:
Concentração elevada de K |
Espinafre, abobrinha, água de coco, batata inglesa, feijão, lentilha, beterraba, chuchu, chocolate, chicória, soja, castanhas, tomate, banana, mamão, pêssego, cerveja, laranja. |
Concentração moderada de K |
Abóbora, agrião, alface, couve, milho, pepino, espinafre, repolho, berinjela, abacaxi, abacate, figo, goiaba, melão, leite, carnes, cenoura, presunto, aveia, iogurte natural, ovo, morango, maçã. |
Concentração baixa de K |
Brócolis, pimentão, cereja, limão, lima, maracujá, melancia, mel, bolacha sem recheio, arroz, pão branco, broto de feijão, manteiga, margarina, macarrão, óleos, requeijão jabuticaba. |
Dieta hipocalêmica
Definição
-Dieta com restrição de potássio.
Objetivos
-Prevenção e/ou redução das complicações renais.
Indicações
-IRC em tratamento conservador;
-Hipoaldosteronismo;
-IRA e IRC em tratamento dialítico (se exame bioquímico de K se mantiver elevado).
Recomendações para dieta hipocalêmica
- Realizar a técnica de “Redução de potássio”: Os alimentos ricos em potássio devem ser deixados de molho. Após, devem ser colocados para cozinhar com bastante água (deixar cozinhando a metade do tempo). Em seguida, trocar a água e terminar o cozimento. No final, desprezar a água do cozimento.
- Consumir todos os vegetais que são fontes de potássio cozidos.
- As principais fontes são alimentos não processados.
Exemplo de cardápio:
Desjejum
Café com leite desnatado
Pão francês e margarina light
Pêra
Lanche da manhã
Maça vermelha
Almoço
Arroz branco
Carne moída refogada
Cenoura cozida
Chuchu cozido
Sobremesa: Pêssego
Limonada sem açúcar
Lanche da tarde:
Iogurte desnatado natural
Biscoito cream cracker
Jantar
Arroz branco
Frango assado sem pele sobrecoxa
Abobrinha cozida
Berinjela cozida
Sobremesa: Goiabada
Suco de maracujá
Ceia:
Café com leite desnatado
Biscoito cream cracker